我的自闭症孩子不肯睡觉：哪些方法有帮助，一步一步来

孩子为什么可能睡不着

几种情况可能同时发生：

• 感官忙了一整天。 经历了很多声音、光线和活动之后，孩子的身体可能还太清醒、太兴奋，没办法休息。
• 担心。 怕黑、怕一个人待着，或者害怕要停下最喜欢的活动，都可能让孩子睡不着。
• 身体的生物钟不一样。 有些自闭症孩子的身体，到了平常睡觉的时间，可能还没觉得想睡。
• 睡前看屏幕。 睡前最后一小时用手机、平板或看电视，可能让孩子睡不着。
• 健康问题。 疼痛、反流（胃酸往上返）、便秘，或者打鼾时呼吸会停一下，都可能让孩子睡得断断续续。

这些都不代表你的孩子有什么不对。只是说明，睡眠需要耐心，也需要一个为你的孩子量身定做的计划。

建立睡前流程

• 选4到5个步骤， 比如：洗澡、穿睡衣、刷牙、读两本书、关灯。
• 每天晚上同样的顺序、同样的时间， 周末也一样。孩子不用别人告诉，就知道下一步是什么。
• 用图片表示出来。 每一步一张图片，排成一排，能帮还不认字的孩子跟着流程做，也能让他看到离结束还有多远。如果你用的是步骤更多的现成日程，先从孩子需要的步骤开始。
• 保持平静。 不玩激烈的游戏，不看屏幕。一边做一边把灯光调暗。
• 给它一些时间。 一个流程常常要几个星期才能顺利起来。遇到难熬的晚上，流程也要保持不变。

让卧室适合睡觉

• 暗： 用厚窗帘，把电器上亮着的小灯遮住。
• 安静： 风扇或稳定的“白噪音”可以盖住家里的声音，而且每天晚上听起来都一样。
• 凉爽， 不要太热。
• 如果可以，床只用来睡觉。 白天在床上玩或看屏幕，可能会让孩子搞不清床是用来做什么的。
• 重力毯： 如果孩子喜欢被紧紧压着的感觉（深压），请先问孩子的医生或作业治疗师（也叫职能治疗师）。多重才安全、怎样用才安全，要看孩子的体型、呼吸和健康情况。

记两个星期的睡眠日记

连续两个星期，每天晚上记下：

• 孩子上床的时间，以及大概花了多久才睡着，
• 孩子每次醒来、醒了多久，以及是什么把他弄醒的（如果你知道），
• 孩子早上醒来的时间，
• 那天有什么不一样：没睡午觉、日常安排有变化、生病、睡前看了屏幕。

用手机记，或者在床边放一张纸记，都可以。把日记带去给医生看。写下来的时间比记忆更可靠。

什么时候去看医生

如果出现下面的情况，请带孩子去看医生：

• 孩子睡觉时大声打鼾、突然大口喘气，或者呼吸会停一小会儿（如果孩子没有呼吸、叫不醒，或者癫痫发作，请拨打当地的紧急电话），
• 孩子夜里有看起来像癫痫发作的动作，或者好像很疼，
• 就算一直坚持固定的流程，睡眠还是一个大问题，并且已经持续一个月或更久。

带上你的睡眠日记。给孩子用褪黑素或任何助眠药物、保健品之前，请先问医生。剂量和用法应该和孩子的医生一起决定，并且和睡前流程一起使用，不能代替睡前流程。

睡前用得上的帮助

• 免费： 我们的视觉日程工具（英文）可以选择一个流程、调整步骤并打印。一步一步来：如何在家使用视觉日程。
• “Getting Ready for Bed”（准备睡觉）视觉日程： 把准备睡觉分成8个图片步骤，孩子可以照着做。有男孩版和女孩版，每份US$1.99，是英文的。这是一个2页的PDF下载文件：包括图片条和组装说明。你在家自己打印并组装好；我们不会寄送纸质版。查看男孩版 · 查看女孩版
• “Sleeping in My Own Bed”（在自己的床上睡觉）： 用一个配插图的短故事，教孩子在自己的床上睡觉，并附有教学指南。US$9.99，是英文的。这是下载文件（PDF文件）；我们不会寄送纸质版。查看Sleeping in My Own Bed
• 免费的4周居家计划： 如果孩子刚被诊断，从这里开始。

本页面提供的是一般信息，不是医疗建议。关于你的孩子，请和孩子的医生谈一谈。