怎样让自闭症孩子洗头和梳头更容易？

洗头的哪一部分才是真正的难处？

洗头和梳头把好几种感官刺激打包在了一起。在想办法之前，先把它们分开来看，会很有帮助。仔细看完整的一次过程：

• 水碰到脸的时候，孩子会不会缩一下？ 头在浴缸上往后仰的时候呢？
• 是淋浴的声音让他受不了吗？ 还是洗完后毛巾擦头的感觉？
• 是梳子本身弄疼了他吗？ 还是洗发水的气味？

连续几天把你看到的记下来，不要靠猜。一旦知道是哪一块难，大多数办法都很小、很具体；办法用错了地方，帮助不大。这不是要逼着孩子硬撑过去，而是要找到那个真正重要的改变。

怎样让冲水这部分轻松一点？

如果水碰到脸或头往后仰是难处，就改变水来的方式，不要要求孩子忍受更多。

• 洗头挡水帽或游泳护目镜 能让水完全碰不到脸。
• 一个小水杯 可以让你把水倒在后脑勺上，孩子能预料到，甚至可以一起动手，不会像花洒那样突然喷下来。
• 两次完整洗头之间， 可以用免冲洗洗发产品或干洗发喷雾，把间隔拉长，这样你们面对水的次数就少了。
• 在洗澡玩耍的时候洗头， 孩子手里已经拿着玩具，不用另外说“现在要洗头了”，这样整件事的强度就会降低。

一次只试一个改变，这样你才知道到底是什么起了作用。

怎样让梳头轻松一点？

• 换成宽齿梳或防打结梳子， 因为细齿梳拉得更重，也更容易卡住；开始之前，先喷上免冲洗的防打结喷雾。
• 分成小股，从发尾往上梳， 不要从头皮一路拖过整团打结的头发。这样一拖，通常就是孩子感到尖锐拉扯、做出反应的原因。
• 先让孩子在玩偶、毛绒玩具或你身上练习， 这样轮到自己梳的时候，孩子已经看过、感受过梳头是怎么回事。
• 有些孩子自己梳头会更好， 你的手扶着他的手，让他自己掌握力度。

这些都不用着急。一件更温和的工具、更慢的节奏，往往比单靠一张新日程解决得更多。

图片日程和让孩子有掌控感，怎样帮上忙？

• 用图片显示每一步： 弄湿头发、抹洗发水、冲洗、擦干、完成。孩子能看到整个流程，也知道它会结束。对一个没办法预料不舒服什么时候停的孩子来说，这一点非常重要。请看如何在家使用视觉日程。
• 加一个孩子看得见的计时器， 比如沙漏或手机倒计时，让“快结束了”是孩子自己看着它一点点靠近，不是你嘴上许诺。
• 给孩子真正的掌控： 让他拿着水杯自己倒水，自己挑洗发水瓶子，或者用一个词或手势表示“停”。你要真的尊重它：先停下几秒钟，再继续。

孩子对事情怎么进行有一点发言权，通常就不会那么抗拒。

剪短头发是个合理的选择吗？作业治疗师能帮上忙吗？

剪短一点、不太需要梳的发型，是一个实实在在的选择，不是投机取巧，也不用为此觉得内疚。要和孩子一起决定，不要到了理发店才让他吃惊。头发打结少了，梳头的次数就少，时间也短。如果试过不同的工具和步骤后，洗头和梳头还是很难，专门做感觉处理的作业治疗师（也叫职能治疗师）可以为孩子制定计划，包括慢慢适应触碰和水。如果你想要这样的支持，可以请孩子的医生帮你转介。今年有用的办法，明年孩子长大了可能要换，这很正常。

今天就开始

• 看一次完整的洗头或梳头过程，记下孩子缩开的确切一刻：是水、头往后仰、声音，还是梳子。
• 试试洗头挡水帽、游泳护目镜或小水杯，代替花洒，让孩子自己掌握水怎么来。
• 换成宽齿梳，配上防打结喷雾，从发尾往上梳；或者先让孩子在玩偶或你身上练习。
• 为整个过程做一张图片日程，并用一个孩子看得见的计时器。

这类事情家庭常用的工具

• 免费： 用我们的免费视觉日程工具，为孩子自己的日常做一张图片日程。
• “Taking a Bath”（洗澡）视觉日程： 把洗澡分成8个孩子能照着做的图片步骤，并附有设置方法。US$1.99，是英文的。这是一个2页的下载文件（PDF文件），你在家自己打印；我们不会寄送纸质版。查看Taking a Bath

资料来源

• 美国儿科学会（American Academy of Pediatrics），HealthyChildren.org：Autism；Sensory Integration Therapy。

本页面提供的是一般信息，不是医疗建议。关于你的孩子的具体情况，请和孩子的医生谈一谈。